Menemukan rekam medis seorang pasien kerap kali menjadi kendala di tengah sibuknya aktivitas di suatu klinik atau rumah sakit. Bayangkan jika ada pasien yang kritis dan membutuhkan tindakan medis sesegera mungkin, namun pihak faskes belum bisa menangani karena harus berkutat dengan tumpukan dokumen untuk mencari nomor rekam medis pasien tersebut terlebih dahulu. Hal ini tentunya berpengaruh pada pelayanan suatu fasilitas kesehatan.

Untuk lebih mempercepat pelayanan serta membantu kinerja rumah sakit, dibutuhkan strategi yang tepat serta cara tepat dalam mengelola rekam medis pasien. Saat ini, terdapat suatu sistem yang memudahkan hal tersebut yang dapat membantu dalam meningkatkan kualitas pelayanan.

Namun sebelum mengenal lebih dalam, ada baiknya kita mengetahui terlebih dahulu apa itu rekam medis?

Apa Itu Rekam Medis Pasien?

Rekam medis pasien adalah berkas yang berisikan catatan serta dokumen tentang pasien. Biasanya terdiri dari identitas, riwayat pemeriksaan, riwayat pengobatan, tindakan medis yang pernah diberikan, dan sebagainya.

Setiap pasien yang baru pertama kali mendaftar di suatu rumah sakit atau klinik akan dibuatkan nomor rekam medis sebelum memperoleh pelayanan kesehatan. Data-data tersebut akan disimpan oleh pihak faskes dan akan dibuka lagi apabila sewaktu-waktu pasien yang bersangkutan datang kembali untuk memeriksakan kesehatannya.

Apa Fungsi dan Tujuan Dibuatnya Rekam Medis Pasien?

Rekam medis berfungsi sebagai dasar pemeliharaan kesehatan dan pengobatan pasien. Selain itu, rekam medis juga berfungsi sebagai pembuktian dalam perkara hukum dan untuk menyediakan informasi statistik kesehatan.

Adapun tujuan dibuatnya rekam medis adalah untuk menunjang tatanan administrasi agar pelayanan di suatu fasilitas kesehatan dapat berjalan dengan tertib. Itulah sebabnya, pentingnya dibuat nomor rekam medis pasien untuk menghindari duplikasi, memudahkan pembacaan riwayat kesehatan pasien, serta mempermudah pencarian informasi ketika dibutuhkan.

Menangani Kendala Pencarian Rekam Medis Melalui Digitalisasi

Dalam mengikuti perkembangan jaman, diciptakan rekam medis digital untuk mempermudah kinerja manajemen suatu rumah sakit. Sudah banyak fasilitas kesehatan yang beralih ke digitalisasi, khususnya aplikasi pencari rekam medis.

Rekam medis digital berbeda dengan rekam medis konvensional yang masih menggunakan berkas-berkas fisik untuk mencatat riwayat kesehatan pasien. Sistem rekam medis konvensional terkadang cukup ribet untuk suatu faskes yang sangat ramai pengunjung, sebab pihak rumah sakit harus mencari tumpukan dokumen pasien pada bagian kearsipan.

Beberapa faskes juga menyimpan rekaman medis pasien di dalam perangkat komputer rumah sakit. Hal ini sangat riskan, mengingat penyimpanan data di dalam hard disk komputer kerap kali penuh atau terjadi error karena terserang virus komputer. Hal ini dapat menyebabkan menurunnya sistem pelayanan di rumah sakit.

Sedangkan, rekam medis digital memiliki sistem penyimpanan berupa cloud. Setiap data-data pasien berupa riwayat kesehatan, riwayat pengobatan, dan sebagainya tersimpan di suatu server sehingga dapat mencegah risiko kerusakan serta kehilangan data.

Proses pencarian rekam medis digital terbilang sangat mudah. Karena dikelola oleh sistem informasi khusus, maka pencarian informasinya dapat dilakukan melalui suatu aplikasi. Proses pencariannya juga sangat cepat dan mudah sehingga dapat meningkatkan manajemen pelayanan rumah sakit dan klinik.

Selain itu, keamanan data dari rekam medis digital sangat terjamin. Pihak rumah sakit ataupun klinik harus memiliki akses khusus berupa password  untuk mencari data-data pasien yang dibutuhkan.

Menggunakan sistem pencarian digital dalam memanajemen rekam medis pasien tentunya sangat berguna. Selain aman, cepat, dan minim risiko, rekam medis digital juga dapat meringankan beban kerja dokter, perawat, dan staff sehingga mereka dapat fokus untuk melayani pasien dengan sepenuh hati. Tentu saja, sistem ini dapat meningkatkan kualitas pelayanan suatu klinik maupun rumah sakit.

Pracpital Siap Menyediakan Rekam Medis Elektronik

Dalam rangka membantu klinik, rumah sakit, maupun fasilitas kesehatan lainnya, Pracpital menyediakan fitur rekam medis elektronik yang akan membantu fasilitas kesehatan memiliki rekam medis yang tersusun secara sistematis, terintegrasi dengan baik, dan mudah diakses oleh para tenaga medis. Tampilan rekam medis elektronik yang disediakan oleh Pracpital sangat mudah untuk dipaham dan sangat intuitif, sehingga mempermudah para Dokter untuk melakukan pencatatan rekam medis di bawah 2 menit untuk tiap pasien. 

Mari beralih ke rekam medis elektronik bersama Pracpital!